近日，江蘇省衛(wèi)健委印發(fā)通知，全省352家二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面推行普通門診“一次掛號(hào)管三天”惠民實(shí)事項(xiàng)目，有效解決患者一次看病多次掛號(hào)的問題。
長(zhǎng)期以來，“重復(fù)掛號(hào)煩”是許多患者的痛點(diǎn)。比如，一些檢查結(jié)果需要第二天才能拿到，患者復(fù)診需要重新掛號(hào)；有的檢查項(xiàng)目多，一天內(nèi)無法完成，第二天繼續(xù)診療也得再次掛號(hào)；還有網(wǎng)友反映，“一共輸液6天，每天都得重復(fù)掛號(hào)、重復(fù)排隊(duì)”……這類問題不僅增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也使患者不得不將大量精力浪費(fèi)在排隊(duì)、等候等流程上，嚴(yán)重影響了就醫(yī)體驗(yàn)。
這幾年，關(guān)于改進(jìn)掛號(hào)流程的呼聲不絕于耳，一些地方也推出了實(shí)質(zhì)性舉措。比如，山東淄博、湖南郴州等地已在全市或部分公立醫(yī)院實(shí)行“一次掛號(hào)管三天”、復(fù)診免掛號(hào)費(fèi)政策。去年，深圳出臺(tái)規(guī)定3天內(nèi)看檢查報(bào)告免費(fèi)，一些醫(yī)院在執(zhí)行中將時(shí)間拉長(zhǎng)到14天，廣受各界好評(píng)。而像江蘇這樣全省推行的尚屬首次，層級(jí)高、范圍廣，具有更加顯著的突破性意義。
這是因?yàn)椋瑨焯?hào)看似是一件小事，卻涉及一系列流程的規(guī)范。假設(shè)復(fù)診的患者不用重新掛號(hào)，會(huì)不會(huì)有患者多次去門診咨詢，更加頻繁地打斷醫(yī)生？初診患者和復(fù)診患者交雜在一起，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致排隊(duì)秩序混亂，使得當(dāng)天的初診患者候診時(shí)間延長(zhǎng)？
這都需要穩(wěn)妥和謹(jǐn)慎的規(guī)則設(shè)計(jì)?；氐浇K方面的規(guī)定，所謂“一次掛號(hào)管三天”，主要是指同一醫(yī)院的同一院區(qū)、同一科室的復(fù)診，更準(zhǔn)確的說法是“一次就診付費(fèi)一次”。如果患者需要到其他科室就診的，要重新掛號(hào)；對(duì)于第一次診療已經(jīng)完成的，也就是醫(yī)生首診已經(jīng)出具了診斷、開具了治療方案或者藥物，三日內(nèi)繼續(xù)治療也需要重新掛號(hào)；至于排隊(duì)方面，則需要將初診號(hào)、當(dāng)日復(fù)診號(hào)、非當(dāng)日復(fù)診號(hào)并列為三類平行號(hào)源，分別排序，互不影響。
此外，還有一些人擔(dān)心，“一次掛號(hào)管三天”是否意味著醫(yī)生的工作量增加、收入反而減少？我們通常所說的掛號(hào)費(fèi)，其實(shí)是“醫(yī)事服務(wù)費(fèi)”，主要用于補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。如果不管不顧地取消，會(huì)有損醫(yī)生提供服務(wù)的積極性，這就需要醫(yī)院方面統(tǒng)籌考慮，制定新的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)生利益。
從更大層面上，“一次掛號(hào)管三天”是以“小切口”體現(xiàn)了加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)、改善就醫(yī)感受的方向。如今，隨著人民生活水平提高，大家對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也日益增長(zhǎng)，也需要不斷優(yōu)化供給。從推行預(yù)約診療服務(wù)、壓縮門診等候時(shí)間，到先看病后付費(fèi)、預(yù)住院模式、影像報(bào)告互認(rèn)，再到“一次就診付費(fèi)一次”等……各地聚焦醫(yī)療服務(wù)中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)問題，圍繞患者看病難、掛號(hào)難等問題，靶向聚焦，精準(zhǔn)施策，才能讓看病就醫(yī)更加便捷、老百姓更加舒心。
改善就醫(yī)體驗(yàn)、提升患者感受，是保障人民健康、增進(jìn)民生福祉最直接、最現(xiàn)實(shí)的舉措。“一次掛號(hào)管三天”這樣精準(zhǔn)破解民生痛點(diǎn)的惠民實(shí)事項(xiàng)目，越多越好。
責(zé)任編輯：賀鵬云
